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Ajuda!

Mensagem por Bellatrix em Qua Out 29, 2014 3:20 pm

Olá a todas. Tal como vocês tenho endometriose profunda diagnosticada pelo Dr. António Alves do hospital da Arrábida. Tenho endometriose do septo reto-vaginal, ovários e peritônio. O Dr diz que a minha situação é grave e complexo e aconselhou a cirurgia. No dia 17 de Setembro ficou decidido em consulta que partiriamos para cirurgia. Foi então feito um pedido de autorização à seguradora, a qual respondeu 9 dias depois. Acontece que a seguradora comparticipa uma parte da cirurgia (remoção do tumor reto-vaginal e remoção dos quistos dos ovários) mas não comparticipa o lise de aderências pélvicas. Já pedi várias vezes um orçamento para essa parte da cirurgia a nível particular e dizem que não me podem dar. O dr. Alves recusa-se a fazer-me a cirurgia sem a comparticipação dessa parte, pois considera isso importante e insiste que o seguro deve pagar... enfim já não sei o que fazer. Estou farta de ligar para o hospital e dizem sempre o mesmo: que não me podem dar o orçamento, que o dr se recusa a operar desta forma, que vão tentar resolver a minha situação da melhor forma e que depois me ligam... mas nunca ligam. Nunca vi tal coisa acontecer! Estou a desesperar! Estou cansada, esgotada, farta de dores, frustrada por tentar ser mãe à tanto tempo sem conseguir.
O que faço? Procuro outro médico noutro hospital? Qual? Dêem-me uma luz por favor!

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Re: Ajuda!

Mensagem por SusanaFonseca em Sex Out 31, 2014 6:54 pm

Olá!
De facto as seguradoras às vezes pregam-nos partidas e não comparticipam tudo! Na minha cirurgia aconteceu isso e eu tive de pagar a diferença! Já tentaste perceber porque é que o Dr. não quer que pagues essa parte a nível particular? Já enviaste uma carta registada para a seguradora a explicar a situação?
Eu no meu caso enviei carta mas não serviu de nada, tive mesmo de pagar a diferença do meu bolso. Tenta ir ao Hospital falar com o Dr. para perceber qual o problema dele em seres tua a pagar... se tiveres essa possibilidade...se ele mantiver a postura dele pede então que te ajude a resolver a situação com a seguradora e pergunta-lhe o que ha-des fazer... ele deve ter experiência com essas situações!
Boa sorte!

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Re: Ajuda!

Mensagem por Bellatrix em Sex Out 31, 2014 10:30 pm

Susana, obrigada pela resposta. Sim já fui várias vezes ao hospital, já insisti várias vezes com eles para me darem o orçamento dessa parte e para me marcarem a cirurgia. Tenho falado com a assistente, já pedi para falar com alguém da administração mas passam sempre a chamada para a assistente do médico. Primeiro disse que não me podia dar o orçamento sem antes recorrer novamente à seguradora, depois várias vezes disse que estavam a espera da resposta da seguradora mas eu soube pela minha mediadora que não houve nenhum segundo pedido. Estão sempre a dizer que me ligam no dia x mas chega o dia e nada. Agora dizem que é preciso uma autorização especial da administração para me darem o orçamento e que o médico se recusa a operar desta firma porque embirrou que a seguradora é tem obrigação de pagar e que não acha correto ser eu a pagar, bla bla bla. Enfim... não dá para entender, não acho isto normal! Estou farta de ir lá e de ligar e de andar a ser enrolada (e eu que achava que o hospital sendo privado tinha todo o interesse em fazer a cirurgia). Só queria tratar de mim e resolver o meu problema. Ainda por cima estou com pílula contínua há 2 meses e isto não está a correr bem, estou sempre com dores. Mas pronto, pelos vistos parece que tenho que implorar para pagar lol!
se alguém me souber indicar um bom médico especialista e de confiança que não seja de nenhum hospital da rede espírito santo saúde agradeço. É que aqui estou a ver que nunca mais Shocked

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Re: Ajuda!

Mensagem por MIKAS em Qui Nov 06, 2014 8:49 am

Olá Bellatrix, estive a ler o teu post e é assim a meu ver se não querem o teu dinheiro só tens uma coisa a fazer muda de médico,nunca ouviste dizer quem muda deus ajuda Wink.
Falo assim pq tive uma má experiencia com esse medico,não por causa de seguros,mas ele tem um jeito muito arrogante pra ajudar seja quem for.
Tens o dr. Helder Ferreira mas infelizmente ele trabalha no Arrábida também Sad ,é um ser humano como ninguém mas não sei se te pode ajudar,vai a uma consulta dele e expõe a tua situação
beijinhos e boa sorte
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Re: Ajuda!

Mensagem por Bellatrix em Sab Nov 29, 2014 2:19 am

Olá Mikas. Finalmente consegui resolver a situação lá no hospital e a minha cirurgia é dia 6 de Dezembro. Mas porque é que dizes que tiveste uma má experiência com o médico? Ele sempre me transmitiu confiança e li boas referências sobre ele mas agora com o que disseste fuquei a pensar...

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Re: Ajuda!

Mensagem por MIKAS em Sab Nov 29, 2014 6:15 pm

Amiga o que se passou não foi a nível do profissionalismo do medico,pq como médico dizem que é excelente,foi mesmo uma situação se calhar ocasional devido ao feitio dele,mas já passou.Já resolveste a tua situação e ainda bem,espero que a tua cirurgia corra super bem e que tenhas uma melhor qualidade de vida.Acredita que estás nas mãos de um bom profissional.beijinhos
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Re: Ajuda!

Mensagem por carlavc em Seg Fev 02, 2015 9:42 pm

E como correu a cirurgia? Ficaste bem ? Beijinho
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